大连新闻传媒集团记者张丽霞股票配资最新行情
9月21日是世界阿尔茨海默病日(又称老年性痴呆日)。提到“痴呆”,很多人首先想到的是记忆力衰退。然而,大连市友谊医院神经内科主任李晓红提醒市民,有一种“隐形杀手”——额颞叶痴呆(FTD),其早期表现常常是性情大变、行为异常,容易被误认为“老了脾气怪”,延误诊治。
老人性情大变并非“老糊涂”
四年前,家人发现原本温和的赵先生突然变得情绪暴躁易怒,并且出现了一种特殊的“执着”:无论刮风下雨,他每天都要出门,走遍大连市内各个公园,步数动辄几万步。这种急躁和刻板的行为让家人困扰不已。然而,令家人意想不到的是,近两个月,赵先生的这些行为“好转”了,他不爱出门了,活动明显减少。但家人很快发现了更严重的问题:赵先生的话越来越少,甚至连朝夕相处的小孙女的名字都叫不出来了,开始听不懂家人的话,自己说话也只能断断续续地蹦出单个词语。家人这才意识到,这绝非简单的“老年性情改变”,于是他们来到大连市友谊医院神经内科就诊。经过神经内科医生详细的病史询问和相关检查,困扰赵先生多年的谜团终于解开——他被诊断为额颞叶痴呆。这个诊断让家人非常困惑:“这是痴呆?可我爸记忆力看着还行啊?”神经内科主任李晓红解释说,额颞叶痴呆是一种与阿尔茨海默病不同的神经退行性疾病。它主要侵袭大脑负责性格、行为、语言功能的额叶和颞叶区域,导致这些功能进行性衰退。这类痴呆常在65岁之前发病,是老年前期(65岁以下)痴呆相当常见的原因之一,占比可达10%至20%。
这种“陌生”的痴呆专管性格和语言
与阿尔茨海默病早期以记忆力下降为主不同,额颞叶痴呆患者在疾病早期,记忆力往往相对保留较好,这一点极易被忽视,导致误诊或延误诊断。
额颞叶痴呆的表现形式多样,核心在于性格、行为和语言的改变。李晓红说,行为变异型,像赵先生一样,早期可能出现明显的人格和行为剧变,如冷漠、失去主动性和兴趣,或者失抑制、易冲动,做出不恰当的社交行为(如说脏话、举止粗鲁、性冲动)、饮食习惯异常(如突然暴食、只吃甜食)等。语言方面的改变主要表现为对词语、物品名称的理解和识别能力逐渐丧失,比如听不懂常见词汇的意思,叫不出熟悉物品的名字。还有一种进行性非流利性失语,突出表现为说话非常困难、费力、不流畅,常说错话或句子结构混乱,但理解他人话语的能力相对保留较好。李晓红强调,该病患者部分有家族遗传史。诊断需要结合详细的临床评估(病史、症状、认知行为语言测试)、神经影像学检查以及必要时进行基因检测。
“性情大变”莫轻视
李晓红特别提醒,“性情大变”莫轻视,如果家中的中老年人短期内出现明显的性格改变,如突然冷漠、暴躁、冲动、行为异常或饮食习惯剧变,不要简单归咎于“老了脾气怪”,这可能是额颞叶痴呆的早期信号。语言障碍是红灯,出现找词困难、命名不能、说话不流畅,或者理解语言能力明显下降,都应高度警惕。一旦发现上述可疑症状,应尽快到正规医院神经内科就诊。早期明确诊断,虽然无法根治,但有助于制定合适的照护方案、进行疾病管理、提供遗传咨询,并争取参与临床试验的机会,改善患者及家庭的生活质量。
专家呼吁,在世界阿尔茨海默病日之际,提高对包括额颞叶痴呆在内所有类型痴呆的认识至关重要。了解不同痴呆的独特表现,有助于打破误解,让患者得到更及时、更准确的诊断和帮助股票配资最新行情,不再让“隐形杀手”悄然吞噬他们的认知与情感世界。
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